寒冬坐月子，新手爸媽最怕兩件事：寶寶突然黃疸升高，自己不小心感冒、流感中招。產(chǎn)后媽媽身體虛弱，新生兒免疫力尚未建立，寒冬低溫+病毒活躍，讓這些問題更易找上門。其實(shí)不用慌，掌握科學(xué)應(yīng)對(duì)方法，再加上專業(yè)照護(hù)加持，就能平穩(wěn)度過月子期。

寶寶黃疸：先分辨生理還是病理

新生兒黃疸是月子期高發(fā)問題，寒冬日照少，膽紅素代謝慢，更易加重，先區(qū)分類型。

生理性黃疸：約80%的新生兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。足月兒生理性黃疸多于生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，黃疸持續(xù)7-10天消退，一般無癥狀，如TSB超過8mg/dl，也可有輕度嗜睡或納差。早產(chǎn)兒由于肝功能更不成熟，黃疸程度較重3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，可延長至2-4周才消退。

病理性黃疸：常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，TSB超過6mg/dl；足月兒TSB超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒超過15mg/dl；TSB每日上升超過5mg/dl；黃疸持續(xù)時(shí)間較長，超過2-4周，或進(jìn)行性加重。黃疸首先出現(xiàn)在面部及鞏膜，由軀干向四肢發(fā)展，手心足底最后出現(xiàn)。黃疸退而復(fù)現(xiàn)，伴隨拒奶、嗜睡、發(fā)熱嘔吐、或大便呈灰白色（陶土樣）等癥狀。

科學(xué)應(yīng)對(duì)：生理性黃疸：核心是促進(jìn)膽紅素排泄，按需哺乳（每日8-12次），保證寶寶充足喂養(yǎng)；天氣適宜時(shí)可在室內(nèi)適度曬太陽（遮擋眼睛和生殖器），無需特殊藥物治療。病理性黃疸：需及時(shí)就醫(yī)，首選光照療法（藍(lán)光照射），根據(jù)胎齡、日齡等確定干預(yù)時(shí)機(jī)。

媽媽感冒：對(duì)癥護(hù)理，哺乳不中斷

產(chǎn)后媽媽抵抗力弱，寒冬保暖不當(dāng)易感冒，關(guān)鍵是“安全護(hù)理+不影響哺乳”。

居家護(hù)理：多喝水、保證睡眠，用生理鹽水洗鼻緩解鼻塞，發(fā)熱低于38.5℃可物理降溫（溫水擦身）；佩戴口罩哺乳，接觸寶寶前洗手，避免交叉感染。

用藥禁忌：切勿自行用藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用哺乳期安全藥物（如對(duì)乙酰氨基酚），（引用《孕期與哺乳期用藥》）。

媽媽流感：警惕重癥，科學(xué)應(yīng)對(duì)

流感比普通感冒癥狀重（高熱、肌肉酸痛、乏力），產(chǎn)后媽媽需重點(diǎn)防范。

緊急處理：立即佩戴口罩隔離，發(fā)熱超38.5℃及時(shí)就醫(yī)，早期遵醫(yī)囑用奧司他韋（哺乳期可用），避免發(fā)展為肺炎等重癥。

預(yù)防優(yōu)先：孕期未接種流感疫苗的媽媽，產(chǎn)后可補(bǔ)接種，流感疫苗有兩種形式：一種是傳統(tǒng)的注射用滅活病毒疫苗，另一種是可鼻腔噴霧給藥的減毒活疫苗，在哺乳期都是安全的；家人若感冒需遠(yuǎn)離寶寶和媽媽，勤通風(fēng)消毒。

（通訊員 喬木）

責(zé)編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：田從梅

來源：華聲在線

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